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          心理案例

          小李自以為抑郁——咨詢案例

          2021-04-26   4642次閱讀   2個贊

          咨詢次數:10

          咨詢費用:1000元

          案例類別:情緒壓力

          案例簡述:

          此案例已征得來訪者同意并授權公開。心情不好,3個多月來睡覺困難,只能睡2-3個小時,最近半個月有自殺想法。

          咨詢經過:

          此案例已征得來訪者同意并授權公開。


          基本情況:一身黑色的衣鞋,表情凝重、痛苦,情緒低落,眼圈微紅。
          主要家庭成員有父親、母親、妹妹、老婆、女兒(5歲),父親打工,母親做些零工,目前妻子二人均無工作,與父母關系尚可,當前與妻子關系有些緊張、顯得冷漠。 


          訪談、量表測試具體了解情況:睡眠問題嚴重,發現其最主要還是壓力大形成思想包袱,覺得無法解決,再加上周圍人特別是妻子異樣的目光,自感心灰意冷,最近半個月有自殺想法。 


          用改變經驗元素法處理深層情緒:讓其再次回到開始從座位上站起來所站的位置,再次面向自己曾經坐過的位置去感覺“能否”感覺到焦慮的的存在,由于前面處理了情緒,這次他感到了。我知道這時他才愿意真正面對和接受真實的自己。然后我讓其感覺那份7分的焦慮有多大、是什么顏色,他完全可以具體地說出來了,于是我讓他轉身面向窗戶,通過改變焦慮的大小輕重將其放飛。這時他感覺整個身心都是輕松的。 


          共同發現優點和優勢增強自信:我們共同發現了其很多的優點:活潑、開朗、善良、精神、帥、積極努力、學習能力強、有追求、有思想、愛干凈、健談、表達能力強、利索、做事效率高、真誠、重感悟、有愛、做事投入……非常奇怪的是他自己說到一個優點“成功人士”。我知道這不是他現在的優點,是他希望擁有的,于是有了下面的探討。


          借“成功人士”探討固有模式、尋找新的方向和選擇:特別是探討了他以前不斷辭職的情景,從中發現他非常固有的模式“怕干不好”、“主動制造‘干不好’”、“需要強烈挽留”、“使勁地‘作廢’自己”等等,然后結合自己原有的經驗確定自己未來的工作選擇,有了新方向新動力新希望,也有了更強的信心。 


          對自殺進行專門討論和處理。當他本人看到自己更重要的是壓力大帶來的焦慮問題時,他已經改變了想法,并表示以后再也不會有這樣的選擇,會使用咨詢中學到的方式方法幫助自己解決問題。

          經驗感想:

          1、科學區分來訪者的情緒問題是首要問題,特別是生活中很多人認為只要心情不好就是抑郁癥。

          2、在來訪者情緒強烈的情況下,首要的是處理情緒,然后才能面對問題;

          3、對于已經有自殺傾向或自殺行為的人一定要對自殺作專門的處理。

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