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          人格障礙

          簡介

          人格障礙(personality disorder)指明顯偏離正常且根深蒂固的行為方式,具有適應不良的性質,其人格在內容上、質上或整個人格方面異常。人格的異常妨礙了他們的情感和意志活動,破壞了其行為的目的性和統一性,給人以與眾不同的特異感覺,在待人接物方面表現尤為突出。人格障礙通常開始于童年、青少年或成年早期,并一直持續到成年乃至終生。部分人格障礙患者在成年后有所緩和。

          起因

          人格是指由遺傳決定,即個人先天素質及后天發育、習得,有機結合形成的總體精神活動(思維、情感和行為)模式。人格特征可在社會活動、處理人際關系中表現出來,也可在社會生活實踐中塑造和發展。從生理-心理-社會醫學模式角度看,人格障礙往往由以下因素綜合形成,其中幼年期家庭心理因素起主要作用。
          1.生物學因素?
          意大利犯罪心理學家Rombroso曾對眾多罪犯的家庭進行大樣本的調查,發現許多罪犯的親族患有反社會人格障礙,犯罪的比率遠遠高于其他人群。亦有學者發現人格障礙的親族中,患人格障礙的比率顯著高于正常人群。因此,人格障礙的遺傳因素不能忽略。也有報告人格障礙者腦電圖異常者比率高于正常人群,從而提示生物學因素對人格障礙有一定的影響。
          2.心理發育影響?
          幼兒心理發展過程受到精神創傷,對人格的發育有著重大的影響,是未來形成人格障礙的主要因素。常見如下:?
          (1)嬰幼兒母愛或父愛的被剝奪,被遺棄或受繼父、母的歧視;父母、親人過分溺愛,使其自我中心的思想惡性膨脹,異常地發展至蔑視學校的校規與社會紀律。這為發展成反社會性人格障礙提供了溫床。
          (2)幼兒與青少年期受虐待導致產生仇恨與敵視社會或人類的心理。
          (3)父母或其他撫養者、幼兒園或小學老師教育方法失當或期望過高,過分強迫、訓斥易造成精神壓力或逆反心理,形成不良人格。
          (4)父母本人品行或行為不良,對兒童的人格發育影響極大。
          3.不良社會環境影響、社會上的不良風氣、不合理現象、拜金主義等都會影響青少年的道德價值觀,產生對抗、憤怒、壓抑、自暴自棄等不良心理而發展至人格障礙。

          癥狀分類

          偏執性人格障礙:以猜疑和偏執為特點,始于成年早期,有如下特點:?
          ①對挫折和遭遇過度敏感;?
          ②對侮辱和傷害不能寬容,長期耿耿于懷;?
          ③多疑,容易將別人的中性或友好行為誤解為敵意或輕視;?
          ④明顯超過實際情況所需的好斗對個人權利執意追求;?
          ⑤易有病理性嫉妒,過分懷疑戀人有新歡或伴侶不忠,但不是妄想;?
          ⑥過分自負和自我中心的傾向,總感覺受壓制、被迫害,甚至上告、上訪,不達目的不肯罷休;?
          ⑦具有將其周圍或外界事件解釋為“陰謀”等的非現實性優勢觀念,因此過分警惕和抱有敵意。
          分裂樣人格障礙:以觀念、行為和外貌裝飾的奇特、情感冷漠,及人際關系明顯缺陷為特點,特點如下:?
          ①性格明顯內向(孤獨、被動、退縮),與家庭和社會疏遠,除生活或工作中必須接觸的人外,基本不與他人主動交往,缺少知心朋友,過分沉湎于幻想和內??;?
          ②表情呆板,情感冷淡,甚至不通人情,不能表達對他人的關心、體貼,及憤怒等;?
          ③對贊揚和批評反應差或無動于衷;?
          ④缺乏愉快感;?
          ⑤缺乏親密、信任的人際關系;?
          ⑥在遵循社會規范方面存在困難,導致行為怪異;?
          ⑦對與他人之間的性活動不感興趣(考慮年齡)。
          反社會性人格障礙:以行為不符合社會規范,經常違法亂紀,對人冷酷無情為特點。本組病人往往在童年或少年期(18歲前)就出現品行問題。成年后(指18歲后)習性不改,主要表現行為不符合社會規范,甚至違法亂紀,主要表現特點如下:?
          ①嚴重和長期不負責任,無視社會常規、準則、義務等,如不能維持長久的工作(或學習),經常曠工(或曠課)、多次無計劃地變換工作;有違反社會規范的行為,且這些行為已構成拘捕的理由(不管拘捕與否);?
          ②行動無計劃或有沖動性,如進行事先未計劃的旅行;?
          ③不尊重事實,如經常撒謊、欺騙他人,以獲得個人利益;?
          ④對他人漠不關心,如經常不承擔經濟義務、拖欠債務、不瞻養子女或父母;?
          ⑤不能維持與他人的長久的關系,如不能維持長久的(1年以上)夫妻關系;?
          ⑥很容易責怪他人,或對其與社會相沖突的行為進行無理辯解;?
          ⑦對挫折的耐受性低,微小刺激便可引起沖動,甚至暴力行為;?
          ⑧易激惹,并有暴力行為,如反復斗毆或攻擊別人,包括無故毆打配偶或子女;?
          ⑨危害別人時缺少內疚感,不能從經驗,特別是在受到懲罰的經驗中獲益。
          沖動性人格障礙(攻擊性人格障礙) 以情感爆發,伴明顯行為沖動為特征,表現特點如下:?
          ①易與他人發生爭吵和沖突,特別在沖動行為受阻或受到批評時;?
          ②有突發的憤怒和暴力傾向,對導致的沖動行為不能自控;?
          ③對事物的計劃和預見能力明顯受損;?
          ④不能堅持任何沒有即刻獎勵的行為;?
          ⑤不穩定的和反復無常的心境;?
          ⑥自我形象、目的,及內在偏好(包括性欲望)的紊亂和不確定;?
          ⑦容易產生人際關系的緊張或不穩定,時常導致情感危機;?
          ⑧經常出現自殺、自傷行為。
          表演性人格障礙:以過分的感情用事或夸張言行吸引他人的注意為特點,表現特點如下:?
          ①富于自我表演性、戲劇性、夸張性地表達情感;?
          ②膚淺和易變的情感;?
          ③自我中心,自我放縱和不為他人著想;?
          ④追求刺激和以自己為注意中心的活動;?
          ⑤不斷渴望受到贊賞,情感易受傷害;?
          ⑥過分關心軀體的性感,以滿足自己的需要;?
          ⑦暗示性高,易受他人影響。
          強迫性人格障礙:以過分的謹小慎微、嚴格要求與完美主義,及內心的不安全感為特征,表現特點如下:?
          ①因個人內心深處的不安全感導致優柔寡斷、懷疑,及過分謹慎;?
          ②需在很早以前就對所有的活動作出計劃并不厭其煩;?
          ③凡事需反復核對,因對細節的過分注意,以致忽視全局;?
          ④經常被討厭的思想或沖動所困擾,但尚未達到強迫癥的程度;?
          ⑤過分謹慎多慮、過分專注于工作成效而不顧個人消遣,及人際關系;?
          ⑥刻板和固執,要求別人按其規矩辦事;?
          ⑦因循守舊、缺乏表達溫情的能力。
          焦慮性人格障礙:以一貫感到緊張、提心吊膽、不安全,及自卑為特征,總是需要被人喜歡和接納,對拒絕和批評過分敏感,因習慣性地夸大日常處境中的潛在危險,而有回避某些活動的傾向,表現特點如下:?
          ①一貫的自我敏感、不安全感,及自卑感;?
          ②對遭排斥和批評過分敏感;?
          ③不斷追求被人接受和受到歡迎;?
          ④除非得到保證被他人所接受和不會受到批評,否則拒絕與他人建立人際關系;?
          ⑤慣于夸大生活中潛在的危險因素,達到回避某種活動的程度,但無恐懼性回避;?
          ⑥因“穩定”和“安全”的需要,生活方式受到限制。
          依賴性人格障礙:以一貫感到緊張、提心吊膽、不安全,及自卑為特征,總是需要被人喜歡和接納,對拒絕和批評過分敏感,因習慣性地夸大日常處境中的潛在危險,而有回避某些活動的傾向,表現特點如下:?
          ①要求或讓他人為自己生活的重要方面承擔責任;?
          ②將自己的需要附屬于所依賴的人,過分地服從他人的意志;?
          ③不愿意對所依賴的人提出即使是合理的要求;?
          ④感到自己無助、無能,或缺乏精力;?
          ⑤沉湎于被遺忘的恐懼之中,不斷要求別人對此提出保證,獨處時感到很難受;?
          ⑥當與他人的親密關系結束時,有被毀滅和無助的體驗;?
          ⑦經常把責任推給別人,以應對逆境。

          人格障礙相關案例

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          一例因自卑引發的懼怕被社會拋棄的個案

          來訪者,女,33歲,高一英語老師,從事教學工作9年,結婚3年,孩子1歲半。主要反應問題是在教學過程中覺得自己越來越難適應工作要求,對上講臺講課沒有自信心,老是擔心自己講不好,怕學習把自己哄下講臺。晚上上英語自習課的時候,自己需要管理自習課紀律,總覺得自己管理的自習課紀律最差,老是有人說話,自己又不敢大聲訓示學生。所以,在學校工作中,總擔心自己成為學校最糟糕的老師,被學校開除和被社會拋棄。

          我到底怎么了--心理創傷咨詢

          萬芳(化名)自述:28歲,女性,某企業的技術工作人員。主訴記憶力差、注意力無法集中、擔心口吃會被瞧不起,情緒低落、感到莫名的難過會哭。咨詢不斷的深入,了解到求助者父親在她很小時外出打工,一年回家一次。自己和妹妹、媽媽一起生活,媽媽與奶奶、爸爸之間矛盾較多,禁止去奶奶家。此間因小偷盜竊、鄰居毆斗、老人講鬼故事等事件,更加重了萬芳的不安全感和對環境的恐懼,不敢獨自夜間行和膽小怕事的性格。

          打破認知阻礙,釋放改變生活的力量

          來訪者原來是某大型國企員工,后因為感覺非常壓抑辭職成為某培訓機構的英語老師。由于職業跨度大,來訪者對自己能力極度不自信,出現明顯抑郁與焦慮情緒(情緒持續低落、意志力減退、偶爾出現躁狂等,持續加重并有發展為焦慮癥與抑郁癥的傾向),嚴重影響家庭關系與工作狀態。

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          人格障礙常見問答

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          讀書學習的作用,是使人知書達理,明辨是非,心胸開闊,陶冶情操,故具有加強思想道德修養,糾治心理行為控制不良的功能。

          1.承認卑微。承認卑微并不會導致痛苦,而是表達了勇氣。勇氣意味著本真,實事求是,不偽裝自己。所以,首先,要對內在的自我誠實。先把自己放到一個最低的位置,然后蓄勢待發,做出成績,更能讓人刮目相看,往往是最明智的選擇。所以,對于回避型人格來說,承認卑微反而會帶來積極的力量。
          2.培養勇氣。勇氣的培養不是抽象的教導,而是實踐中的磨煉。做勇敢的事情,才能培養勇氣。在這個過程中,要學會和內在的自我對話,用心辨別哪些想法來自真實的自我(相對弱?。?,哪些想法來自理想的自我(相對強大)。你需要做的就是還原真實的自我,追逐理想的自我。
          3.尋求聯結的意義。(包括家庭、愛人)在愛的關聯中,超越自我,清理自己的情緒卡點,體驗新的快樂和價值。當通過以上改變培養了自主性后,會產生兩個心理上的積極后果。一個方面是,具有做事情的積極性,通過行為的創造性,發現了愛好與興趣,將主要精力放在了做事情的過程上和道德的愉快體驗上,自我被整合成為一個有力量的做事者。另一個方面是,自主的自我,會形成穩定的高自尊,會使人熱愛和肯定自己。而在這個過程中,會產生另一個情緒的變化或情緒的精神化,其內容為熱愛別人、相信別人、關心別人、尊重別人。

          人格障礙不屬于精神病,但是根據傳統和實際臨床診治情況,屬于心理障礙、精神疾病或心理疾病。因此,在處理方法上與精神病不同,患者對自己的犯罪行為要負法律責任,但是量刑較輕。既然是心理疾病,除了社會教育、管理方法或刑事處理外,還應該接受心理治療和心理訓練等綜合防治措施,以減輕癥狀。 
          人格障礙應該與人格改變有明確區別。人格障礙是心理發育不健全的表現,從兒童期和青少年期就出現人格問題,至成年期呈現明顯病理性人格,并延續終身。人格改變或準確地說繼發性人格改變,通常出現在成年期,由于嚴重軀體疾病、腦器質性疾病、精神疾病或嚴重精神刺激之后發生的人格偏離。

          人格障礙相關專家

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          胡清松

          持證5年

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          抑郁、強迫
          個人成長
          王丹

          持證4年

          二級心理咨詢師 師范大學心理輔導員 量子催眠師

          咨詢人數:2

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          清華北大的學生更容易抑郁嗎?

            來訪者提問:  為什么很多北大清華的學生會抑郁?之前看到有好幾起北大清華學生的抑郁事件,很好奇,是因為學校的特殊氛圍,還是學生個人原因,或者是新聞宣傳的效應呢?  咨詢師回復:  其實你這個問題讓我想到了新聞上會報道飛機失事的消息,所以讓我們覺得原來飛機比火車危險,不能坐飛機要坐火車,其實經查閱資料顯示飛機要比火車安全,只是飛機失事會被經常爆出來,所以造成了大家的錯誤認知?! ∵@個也一樣,北大清華是知名的學府,一點風吹草動就會被關注,其他學校的學生患有抑郁的也有極大多數,只是很多人沒有得到關注,越來越多的人患有抑郁,每個人都需要得到尊重,并有渠道得到治愈?! 〉菍τ谇迦A北大學生患抑郁癥也是一個值得討論的話題,你說的都有可能,這些學生在高中都是佼佼者,但是去了更好的清華北大,高手云集,這種優越感會被更優秀的人所抹掉,很多學生都需要花費更多的時間去適應這種狀況,漸漸接受自己,就像那句話,是愿意做雞頭呢還是做鳳尾,沒有哪個選擇是容易的,選擇鳳尾就要面臨自卑的到來,是否可以度過這一時期,接納自己。認為自己也是一個很厲害的人,也是985高校的一員,很優秀并不差勁?! 】墒亲龅竭@一點并不容易,在那一刻都會懷疑自己的實力,早已忘記在其他人眼中自己依舊還是那個厲害的人,再加上還有其他因素,導致出現抑郁的癥狀,不僅是清華北大的學生會面臨這種處境,其他高中、大學生都如此,我覺得學校通過新聞的宣傳不僅需要關注這些名校的學生心理問題,也需要關注到更多高校的學生,每一個人的心理都值得被尊重,都值得被照顧?! ∑诖愕幕匦?,祝好呀!

          加油!翻越情緒管理這座大山!

            說實話,我覺得自從我上了高中,我慢慢地就學會了管理自己的情緒。這還得多虧了我的閨蜜,在高二的一個暑假里每天早上準時打電話給我,把我吵醒。僅僅是因為她被弟弟妹妹吵醒了,要向我抱怨?! ∫婚_始的我也是特別憤怒的,憑什么你被吵醒了,就要去吵醒另一個人?但是當時的我沒有選擇發火,一方面是因為我還沒睡醒,另一方面是我閨蜜的火氣比我還大。日子久了,我漸漸習慣了,也慢慢地被她磨練出了耐心?! 哪莻€時候開始,我閨蜜就秉持著:只有生活中有一點不順心就要馬上奪命連環call給我,的生活準則。我的情緒管理能力也是在這樣的日子里,日復一日變得更加熟練。一直到我認識了我的男朋友,我才發現這個世界上原來還有那么多人情緒管理的能力甚至都沒有及格。這也是為什么,近幾年的時間來,“情緒管理”一次頻繁地出現在網絡和社交媒體上?! ∏榫w管理的本質其實就是:在理解和完全接納自己情緒的前提下,能夠用理性去思考和控制自己的行動?! 『芏嗳藢η榫w管理有著很深的誤解?! 〉谝?,人們總認為情緒管理只是管理我們負面的情緒。其實不然,我們的確是應該在面對生活中不可避免的、令人煩躁的事情時,控制自己,不讓自己的怒氣發泄在無辜的人或事上。比如說,當你接到了一個告訴你壞消息的電話,有些情緒管理能力差的人第一時間會把手機摔掉;但是,我們同樣也要學會控制我們的正面情緒。實際上,歡喜和憤怒是情緒的一體兩面,你要管理的是你自身情緒這一整體系統。你如果控制不了自己的狂喜,那你同樣也控制不了自己的狂怒?! 〉诙?,情緒管理并不等于情緒“壓制”。很多人認為,情緒管理就是在不適的情緒來臨時,將其壓制下來,靜下心來把眼下的事情解決。但這是錯誤的觀念,情緒管理的意義是想讓我們學會正面對待、理解我們的情緒,并且利用適用于自己的方法去消解它。情緒既然存在,那么在它存在的時候我們就沒有任何的辦法讓它消失,所有被你拒絕、逃避、壓抑的情緒,最終都會在到達你情緒抑制的極值時,以更加猛烈和具有破壞性的方式爆發出來?! ∮纱宋覀儾拍軌蜻_成之所以要做情緒管理的最根本的目的:不讓情緒影響到決策。這句話同時也意味著:學習情緒管理不是為了讓你可以逃避自己的情緒和感受,不是為了讓你能夠在“你覺得自己不應該產生情緒的場合與情境中”就能不再產生情緒?! ∵€有很重要的一點:無論我們產生了多么“糟糕”的情緒,情緒本身都不是問題。情緒只是人體的一種自我保護機制,我們各種各樣的情緒都只是我們身體里各種內在反應的一個信號?! ≌嬲_我們的、真正令我們覺得糟糕的不是“情緒”本身,而是情緒帶給我們的感受,和我們對情緒負面的理解?! 』谝陨线@些理解,我們才可以更好地去掌握管理情緒的能力?! ∏榫w來臨時,絕大部分人都只有兩種選擇方案。一是壓抑它,二是發泄它。但是鮮少有人去耐心地、認真地面對情緒,擁抱情緒?! ∶慨斘易约旱那榫w不好時,我就會思考:是什么導致了這樣的情緒產生?根本的原因是什么?我能不能解決?不能解決的話我有沒有別的方法可以稍微改善一下現狀?這樣的情緒是否值得我發泄出來?如果發泄出來了會不會傷及無辜的人或事物?  當我每次思考完這一系列問題后,我也可以很好地去調節和管理我的情緒;同時我還會不停地暗示自己:情緒的高低起伏是很正常的,每個人都會經歷。我不需要為此感到煩惱和無助,我只是需要時間去解決給我帶來不良情緒的問題。而問題都會被一個一個解決的?! ∏榫w的產生是為了提醒我們你去解決產生失衡的問題,而不是令我們糾結于情緒本身?! ∫驗樽杩箤е履銢]有去面對真正的問題,所以問題就遲遲不能被解決。于是你的情緒就會一直不停的提醒你,于是你的情緒就會變得越來越強烈,你的焦慮,不安,憤怒就會變得越來越難以抑制?! ∽詈笪蚁胍嵝汛蠹业氖?,情緒管理能力的習成不是一蹴而就的。你需要花費大量的時間和精力,這會在一定程度上培養你的耐心?! ∧阋靼?,你花費短暫的時間,學會的是可以影響自己一生的能力。

          關于“焦慮癥”的相關知識你知道多少?

            焦慮癥(anxiety),又稱為焦慮性神經癥,是神經癥這一大類疾病中最常見的一種,以焦慮情緒體驗為主要特征??煞譃槁越箲],即廣泛性焦慮(generalized anxiety)和急性焦慮,即驚恐發作(panic attack)兩種形式。主要表現為:無明確客觀對象的緊張擔心,坐立不安,還有植物神經功能失調癥狀,如心悸、手抖、出汗、尿頻等,及運動性不安。注意區分正常的焦慮情緒,如焦慮嚴重程度與客觀事實或處境明顯不符,或持續時間過長,則可能為病理性的焦慮?!  そ箲]癥的原因  目前焦慮癥的病因尚不明確,可能與遺傳因素、個性特點、認知過程、不良生活事件、生化、軀體疾病等均有關系?!  づR床表現  1.慢性焦慮(廣泛性焦慮) ?。?)情緒癥狀 在沒有明顯誘因的情況下,患者經常出現與現實情境不符的過分擔心、緊張害怕,這種緊張害怕常常沒有明確的對象和內容?;颊吒杏X自己一直處于一種緊張不安、提心吊膽,恐懼、害怕、憂慮的內心體驗中?! 。?)植物神經癥狀 頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀?! 。?)運動性不安 坐立不安,坐臥不寧,煩躁,很難靜下心來?! ?.急性焦慮(驚恐發作) ?。?)瀕死感或失控感 在正常的日常生活中,患者幾乎跟正常人一樣。而一旦發作時(有的有特定觸發情境,如封閉空間等),患者突然出現極度恐懼的心理,體驗到瀕死感或失控感?! 。?)植物神經系統癥狀同時出現 如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發抖等?! 。?)一般持續幾分鐘到數小時 發作開始突然,發作時意識清楚?! 。?)極易誤診 發作時患者往往撥打“120”急救電話,去看心內科的急診。盡管患者看上去癥狀很重,但是相關檢查結果大多正常,因此往往診斷不明確。發作后患者仍極度恐 懼,擔心自身病情,往往輾轉于各大醫院各個科室,做各種各樣的檢查,但不能確診。既耽誤了治療也造成了醫療資源的浪費?!  そ箲]癥與正常的焦慮情緒的區別  1.正常的緊張  正常的緊張與病理性焦慮不同,所表現的是對現實客觀威脅的一種情緒反應,這種情緒反應與現實威脅相適應?! ?.軀體疾病伴發的焦慮癥狀  凡繼發于軀體疾病的焦慮應診斷為焦慮綜合征。多種內科疾病可有焦慮表現,尤以心血管疾病和內分泌疾病多見?! ?.藥物伴發的焦慮癥狀  因廣泛使用激素類藥物,藥物引起的焦慮癥狀不再罕見,只要不忽略服藥史,鑒別不難。如果診斷可疑,激素應減量或停用進行觀察??煽ㄒ?、大麻、海洛因的服用或戒斷都可引起焦慮狀態及自主神經功能紊亂,甚至出現典型的類驚恐發作??咕癫∷幙梢鸾箲]?! ?.精神疾病伴發的焦慮癥狀  焦慮可見于任何精神疾病,這種焦慮情緒是原發精神疾病的癥狀之一?!  そ箲]癥的治療  1. 藥物治療  2. 心理治療,例如生物反饋治療、放松治療等?! ⒖假Y料  1. 李春波,吳文源,何康梅等.    焦慮癥患者心理生理學反應研究. 《 CNKI 》 , 2000  2. 張晉碚,黃興兵,關念紅等.    廣泛性焦慮癥與抑郁癥患者免疫、內分泌及單胺遞質的對照研究. 《 中華精神科雜志 》 , 2004  3. 百度百科

          如何預防妄想癥,和妄想癥患者怎么相處?

            生活中患有妄想癥的人不是很多,但是有時難免的會遇上這樣的人。那么我們要如何來與妄想癥患者相處?這是一門學問,有時要處理不當,引起患者有過激反應的話,很可能會讓妄想癥患者傷害到自已,同時我們要學會預防妄想癥?! 撛趺搭A防妄想癥?  要避免患病,人們要注重培養健全的人格,培養多種有益愛好,保持思維開闊。如果長時間心情不舒暢,要學會自我控制,上網或到圖書館查閱相關的精神衛生知識,對自己的癥狀做簡單的判斷,然后積極地自我調節:比如找朋友和家人談天交流,或者參加一些體育運動,或者是去觀光旅游?! ×硗庹倚睦磲t生做心理咨詢是最有效的解決方法,心理醫生會針對每個人的情況做出各種解決方案,逐步引導人們重回快樂生活?! 】赏ㄟ^這三種方式預防妄想癥: ?、賵猿诌_觀愉快的心境。長時間發生精力緊張、焦慮、煩燥、失望等心境,會使大腦皮質興奮和按捺過程的平衡失調,所以需要堅持愉快的心境?! 、谏羁刂?,留意歇息、勞逸結合,生活有序,堅持達觀、活躍、向上的生活態度對預防疾病有很大的協助。做到茶飯有規則,生計起居有常、不過度勞累、心境開暢,養成杰出的生活習慣?! 、酆侠砩攀晨啥鄶z入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和生果,養分均衡,包含蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的養分素,葷素搭配,食物種類多元化,充分發揮食物間養分物質的互補效果,對預防此病也很有協助?! 『屯氚Y患者怎么相處?  妄想是一種在病理基礎上產生的歪曲信念,病態的推理和判斷。其特點是沒有事實根據,也不符合患者的教育水平。但患者堅信不移無法說服。臨床常見的有被害妄想、影響妄想、關系妄想、夸大妄想、嫉妒妄想、疑病妄想、鐘情妄想等等?! ⊥牖颊叨鄶狄庾R清晰,否認有病。在妄想下可支配患者的思維、情感和行為,所以家人或工作人員為了掌握患者妄想的內容,要以談心的方式接近患者,注意態度和藹、關心患者生活,使患者逐步解除顧慮,取得合作?! ≡诎Y狀活躍期,切不可貿然觸及患者的妄想內容,若患者回避不談,不必勉強。當患者主動敘述病情時,不要與其爭辯或過早批判,可根據患者的特長和愛好,鼓勵病人參加工娛活動,轉移其注意力?! 〔灰诨颊呙媲白h論他人的事情或低聲耳語,以避免引起患者的猜疑,而強化其妄想內容。當工作人員被涉及時,切忌過多解釋,應減少或避免接觸,并注意安全;當同室患者也被涉及為懷疑對象時,應及時分開病室?! 』颊咴谕胫渫?,有時可發生自殺、自傷、傷人、毀物或逃避行為,要提高警惕,嚴防意外?! 〔∏榛謴推?,要注意患者自知力恢復的真實程度,鼓勵患者參加文體活動,如讀書、看報、打乒乓球等來轉移注意力,有利于疾病的康復和患者的社會適應能力。來源于網絡侵刪

          焦慮是因為自己能力不夠嗎?

            焦慮的本質上不是能力不足,而是主觀上認為自己能力不夠。為什么會覺得自己能力不夠呢?其實,是因為因為他們習慣了自我貶低?! ∫?、能力超群的人也會焦慮  “狼性教育”會推崇這樣的觀點:人會感到焦慮都是因為能力不足,只要不停地投入努力、提升自己,焦慮狀況就會消失。然而,接受了這個觀點,我們就得陷入巨大的“提升能力”的漩渦——一旦停止,就會感到焦慮?! 〉?,能力這件事沒有“天花板”?! ∪缃竦牧炕笜讼?,一個人的能力是可以通過很多指標展示出來的——工作數量、績點、KPI……然而在任何地方都不難看到,績點排名前幾的人們,卻因為焦慮走進心理咨詢室尋求幫助,名人當中因焦慮而結束自己生命的人則更多?! ∫蚨?,人們之所以會感到焦慮,也許不是因為客觀能力的不足,而是他們感知到的自己能力不足?! √幵谝粋€競爭主義的社會當中,我們不能避免地要把他人作為評價自己的一種標尺:這是社會比較理論的邏輯前提(Festinger, 1954)。通過這樣有意識或無意識的比較,人可以獲得對自己社會地位、能力等方面的評估,同時也面對著社會族群中相對位置靠后的恐懼感?! ∪欢?,通過比較得到的“相對位置”判斷并不一定是準確的——問題在于,和誰比?比什么?  研究者早已發現,社會比較的對象受到很多因素(如人格特質、環境、家庭教育)的影響——有些人熱衷于和更優秀的人進行比較,另一些人喜歡將自己與更弱的個體放在一起評分。(Hakmiller, 1966; Wheeler, 1966)  標尺不同則結果各不相同,研究發現向上比較會讓人感到焦慮和自尊受辱,向下比較則可以緩解人的焦慮并保護自尊(Michinov, 2001)?! ∫蚨?,似乎上文所說的“焦慮并不是因為客觀能力不足而是因為感知到的自己的能力不足”也就可以解釋了?! 《?、為什么你總在貶斥自己?  看到上文,很多人會說——我感知到自己能力不足,也不是一件壞事???俗話說“知恥而后勇”,只有感覺到有所不足,才能有所進步?! 〈_實,“自我貶低”這件事,讓很多人感到暫時的愉悅?! orney在《我們時代的神經癥人格》當中具體分析過“假我”壓迫“真我”的過程。他發現,對一些人而言,自我貶低意味著追求完美?! ∪藗兝硐胫械淖晕倚枰诿考律隙甲龅阶詈?,而現實中一點小失誤,都會打破這個美夢。因而,人們批判現實生活當中的自己,實際上就是在為“想象”神壇上那個完美無缺的自己做鋪墊?! ⊥瑫r,我們會覺得“坦承自己不夠好”也是一種“美德”,這不僅能讓我們短暫性逃避責任、獲得輕松感,也可以用來吹噓自己“有自知之明”?! ∪欢?,太強烈的自我貶低感,會讓人因陷入焦慮而產生種種問題,甚至失去行動能力?! ⌒睦韺W中,有一種被稱作“Fight-or-flight response”(戰斗或逃跑反應),是指在人們面對壓力或感到威脅時,神經和腺體開始運作,就會釋放皮質醇和腎上腺素,幫助個體做好防御或者逃跑準備的過程?! ∵@種階段本來是進化過程當中為了保護個體而產生的,然而那些過度焦慮的人,隨時都在準備著戰斗或逃跑?! 〗Y果是,身體會產生極端疲勞、胃部潰瘍、失眠、心跳過速、手腳發抖等等不適癥狀,在體力和精力不支的時候,想要繼續工作就成為了奢望?! ∫虼?,自我貶低導致焦慮、焦慮導致無法工作、無法工作再導致自我貶低……這樣的怪圈實在讓人很難脫身?! ∪?、脫離怪圈,可以做些什么?  1、察覺自我貶低情況的存在  想要擺脫不斷的自我貶低導致的焦慮感,首先要嘗試著發現它的存在?! ∩衔脑f過,自我貶低在一定程度上會讓人感覺良好,因而很難被我們發現?! ∠胍V棺晕屹H低帶來的焦慮感,可以嘗試觀察自己和別人的相處方式:很多時候,我們會把對自己的“高要求”和貶低,外化成別人對“我”的要求:總是覺得別人正在強制自己變得優秀,或者總能“提前預料”到別人對自己的要求和期望,并且急切地讓自己滿足這些期望?! ?、不執著于評價,嘗試接納自己  接納自己,是一件說起來很容易做起來卻非常困難的事情?! ∈聦嵣?,想要完全不受內外界評價影響也是不可能的,但我們需要學會不去執著,專注于事情本身而不是它的結果,這是停止當下的“自我貶低”的最優解?! ∫来竽X是可以被欺騙的:如果一直覺得自己“不夠好”、“做不到”,經歷一兩次目標明確的“成功”之后,或許就能扭轉腦海當中對自己的評價了,這也是很多成功者所建議的“訂立一個小目標”的原因?! ?、找到一個確切的目標,而不是“我希望我可以永遠做第一名”  對成功的追求是一件很容易上癮的事情,不妙的是當它變成了一種“強迫”的行為——很多人非常努力地投入當下的工作中,熱衷于在不同的社交平臺“打卡”完成任務,考取了一個又一個資格證書;然而,卻在偶然的失敗或者挫折悄然來臨時被“再也沒有辦法成功了”的想法裹挾,感覺自己一敗涂地?! ∵@樣的人,可能就是作家Matias Dalsgaard曾經在書中描述過的“焦慮的佼佼者”:他們缺少信念的支撐,但仍然想把自己從當下的問題當中解救出來,只想用更多的成功來彌補心中的不安。注定他們不能達成目的——你沒有辦法用新建的樓層來彌補流沙一樣的地基?! ∩鵀槿?,也許無需變成“人間必勝客”?! L試找到自己的目標和愛好,如同搭好地基之后再慢慢搭建房屋,擁有了穩定的基礎,或許就不會再為了一陣微風而擔憂。

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